O Comportamento Suicida

Hoje é o Dia Mundial para Prevenção do Suicídio. Portanto, abro espaço para este tema que é tão delicado e tão relevante.

                                                                                                                       (Foto: Divulgação / Caps)

           Confira mitos e verdades sobre o comportamento suicida

Erros e preconceitos vêm sendo historicamente repetidos, contribuindo para formação de um estigma em torno da doença mental e do comportamento suicida. O estigma resulta de um processo em que pessoas são levadas a se sentirem envergonhadas, excluídas e discriminadas. O conhecimento pode contribuir para a desconstrução deste estigma em torno do comportamento suicida. Veja os mitos abaixo.

1 - O suicídio é uma decisão individual, já que cada um tem pleno direito a exercitar o seu livre arbítrio. 

FALSO. Os suicidas estão passando quase invariavelmente por uma doença mental que altera, de forma radical, a sua percepção da realidade e interfere em seu livre arbítrio. O tratamento eficaz da doença mental é o pilar mais importante da prevenção do suicídio. Após o tratamento da doença mental o desejo de se matar desaparece.

2 - Quando uma pessoa pensa em se suicidar terá risco de suicídio para o resto da vida.

FALSO. O risco de suicídio pode ser eficazmente tratado e, após isso, a pessoa não estará mais em risco.

3 - As pessoas que ameaçam se matar não farão isso, querem apenas chamar a atenção.

FALSO. A maioria dos suicidas fala ou dá sinais sobre suas ideias de morte. Boa parte dos suicidas expressou, em dias ou semanas anteriores, frequentemente aos profissionais de saúde, seu desejo de se matar.

4 - Se uma pessoa que se sentia deprimida e pensava em suicidar-se, em um momento seguinte passa a se sentir melhor, normalmente significa que o problema já passou.

FALSO. Se alguém que pensava em suicidar-se e, de repente, parece tranquilo, aliviado, não significa que o problema já passou. Uma pessoa que decidiu suicidar-se pode sentir-se "melhor" ou sentir-se aliviado simplesmente por ter tomado a decisão de se matar.

5 - Quando um indivíduo mostra sinais de melhora ou sobrevive a uma tentativa de suicídio, está fora de perigo.

FALSO. Um dos períodos mais perigosos é quando se está melhorando da crise que motivou a tentativa, ou quando a pessoa ainda está no hospital, na sequência de uma tentativa. A semana que se segue à alta do hospital é um período durante o qual a pessoa está particularmente fragilizada. Como um preditor do comportamento futuro é o comportamento passado, a pessoa suicida muitas vezes continua em alto risco.

6 - Não devemos conversar sobre suicídio, pois isso pode aumentar o risco.

FALSO. Falar sobre suicídio não aumenta o risco. Muito pelo contrário, falar com alguém sobre o assunto pode aliviar a angústia e a tensão que esses pensamentos trazem.

PREVENÇÃO

Fatores protetores são menos estudados e geralmente são dados não muito consistentes, incluindo: autoestima elevada; bom suporte familiar; laços sociais bem estabelecidos com família e amigos; religiosidade independente da afiliação religiosa e razão para viver; ausência de doença mental; estar empregado; ter crianças em casa; senso de responsabilidade com a família; gravidez desejada e planejada; capacidade de adaptação positiva; capacidade de resolução de problemas e relação terapêutica positiva, além de acesso a serviços e cuidados de saúde mental. Durante uma avaliação do risco de suicídio em um indivíduo, os fatores de proteção não devem ser usados para obscurecer aqueles fatores que identificam o risco de suicídio.

(Fonte(s): Suicídio: informando para prevenir. Associação Brasileira de Psiquiatria, Comissão de Estudos e Prevenção de Suicídio. Brasília: CFM/ABP, 2014.)

Veja principais fatores de risco associados ao comportamento suicida

 Doenças mentais 

- Depressão; 

- Transtorno bipolar;

- Transtornos mentais relacionados ao uso de álcool e outras substâncias;

- Transtornos de personalidade;

- Esquizofrenia;

- Aumento do risco com associação de doenças mentais: paciente bipolar que também seja dependente de álcool terá risco maior do que se ele não tiver essa dependência. 

Aspectos sociais

- Gênero masculino;

- Idade entre 15 e 30 anos e acima de 65 anos;

- Sem filhos;

- Moradores de áreas urbanas;

- Desempregados ou aposentados;

- Isolamento social;

- Solteiros, separados ou viúvos;

- Populações especiais: indígenas, adolescentes e moradores de rua. 

Aspectos psicológicos

- Perdas recentes;

- Pouca resiliência;

- Personalidade impulsiva, agressiva ou de humor instável;

- Ter sofrido abuso físico ou sexual na infância;

- Desesperança, desespero e desamparo.

Condição de saúde limitante

- Doenças orgânicas incapacitantes;

- Dor crônica;

- Doenças neurológicas (epilepsia, Parkinson, Hungtinton);

- Trauma medular;

- Tumores malignos;

- Aids.

Suicidabilidade: Ter tentado suicídio, ter familiares que tentaram ou se suicidaram, ter ideias e/ou planos de suicídio.

(Publicado originalmente em gazetaonline.com.br - Reportagem Especial pela Vida, 01/09/2017)

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